

为什么有东说念主带着慢性疾苦也能生涯如常,有东说念主疾苦却会导致抑郁、焦虑?复旦大学复旦大学类脑智能科学与时代究诘院默契神经科学中心实际主任肖晓、特聘证据Trevor Robbins配资通及冯建峰证据团队发现,疾苦是否导向抑郁和焦虑的关节在于东说念主脑海马区的齿状回(dentate gyrus, DG)。海马齿状回像沿路“神志闸门”,在疾苦早期,它倏地增强激活更生神经元并激活小胶质细胞参与大脑重塑,以试图符合;当调控失衡,小胶质细胞失去作用,神经元凋一火,疾苦就被升沉为捏续的负性神志。
这一发现意味着疾苦导致的抑郁和焦虑将不错提早防患,现在团队关系的靶点药物仍是在究诘之中。而且,这一发现也更新了东说念主类对大脑海马区功能的默契,将给更庸俗成因的抑郁症和焦虑症的补救带来新的启示。
关系恶果以《从慢性疾苦到抑郁:海马齿状回中更生神经元运转的小胶质细胞重塑》为题于北京时期2026 年3月20日发表于《科学》(Science)主刊。
约51%的慢性疾苦患者会伴生抑郁和焦虑
慢性疾苦是进军的大众健康和社会问题。全国卫生组织和多项流行病学究诘知道,全球约 20%–30% 的成年东说念主正遇到不同模式的慢性疾苦,其致残率高、病程长,严重影响做事材干、生涯质料和社会参与,被形象地称为“不死的癌症”。慢性疾苦对家庭、医疗系统和社会分娩力变成始终的隐性压力,同期,中国亦然疾苦最高发地区之一。
慢性疾苦向神志共病发达的因果流程暗示图
更值得温雅的是,慢性疾苦变成的并非“独一疾苦自己”。大都临床访问知道,有41%的慢性疾苦患者的神志并不会因此更正,关联词有59%的慢性疾苦患者会产生抑郁、焦虑共病的惬心。这种疾苦—神志共病不仅加剧患者的主不雅灾难,也权贵增多了医疗愚弄率、自裁风险和社会经济包袱。为什么有些东说念主豪爽“痛而不抑”,而另一些东说念主却渐渐堕入神志停止,其背后的生物学机制一直不了了。
恰是在这一配景下,归拢慢性疾苦怎样影响大脑神志调控系统、以及为何这种影响在不同个体之间存在宏大各异,成为神经科学、医学和大众健康领域共同温雅的中枢问题。
疾苦伴生抑郁和焦虑前先出现了默契进步惬心?
“咱们究诘的中枢问题并非‘疾苦是否会导致抑郁’,而是聚焦在什么要求下、通过什么样的脑机制,疾苦才会被升沉为捏续的负性神志现象。”肖晓告诉记者,这次究诘团队通过系统整合大范围东说念主群神经影像数据库梗概3万名频频东说念主与疾苦患者捏续10年傍边的始终追踪数据,而况皆集啮齿动物慢性精神病感性疾苦模子,从脑结构、功能、神经环路及细胞机制多个层级,对慢性疾苦向神志停止演变的流程进行了明白。
究诘组最初通过大脑影像数据发现,疾苦伴生抑郁和焦虑的东说念主群在疾苦初期出现了大脑海马区体积增多,致使默契材干和驰念材干进步的惬心。大众皆知,海马区与东说念主的默契和驰念功能密切关系,而且大脑中神经元数目是固定的。但海马区齿状回是为数未几的在成年后还会产生新的神经元的脑区。
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慢性疾苦向抑郁共病发达流程中海马体积变化。
这次究诘组发现,那些出现抑郁焦虑伴生的疾苦患者,在疾苦出面前,大脑的海马区齿状回出现了更生神经元,从而导致了海马区体积的增多。关联词,伴跟着疾苦的捏续,更生神经元激活了大脑中大都小胶质细胞——一种大脑中的免疫细胞,启远网配资从而影响了海马区神经元的活性,而况迟缓出现了海马区萎缩,出现了抑郁和焦虑症状的伴生。“神经元的活性过高或者过低都并非善事。”肖晓解释称,神经元活性太高也会带来神经元的凋一火,比如中风、癫痫等疾病发生时,神经元就处于活性过高的现象,并出现继发性的病理响应。
究诘组发现,恰是疾苦早期使得海马体积倏地增大,功能现象增强,关联词疾苦捏续并随同抑郁后,海马渐渐萎缩,调控材干下落。这一“先符合、后失衡”的双相变化轨迹,在不同疾苦类型和东说念主群中高度一致。同期,在慢性疾苦动物模子中也不雅察到澄澈的时期序列:疾苦明锐性增强 → 焦虑样算作 → 抑郁样算作。实现考证了东说念主群究诘中不雅察到的阶段性变化具有因果基础。
寻找颐养靶点,防患疾苦导致的神志疾病伴生
“更进军的是,这次究诘中咱们还相比了不同喧阗节点的效果,从而找到了最好调整靶点,为咱们在临床上提早发现哪类疾苦患者有可能转向抑郁和焦虑,并提早介入以防患这些症状的出现提供了可能。”类脑科学智能与时代究诘院院长冯建峰告诉记者。
大鼠慢性痛发展到抑郁共病的时期序列
究诘组发现,在海马齿状回出现更生神经元时,奏凯针对更生神经元收受欺压步调,天然不错阻断神志的负性响应,但也会影响部分脑功能均衡,致使出现海马区萎缩、默契下落的惬心。关联词,要是调控小胶质细胞的绝顶激活,则发现,疾苦关系的负面神志被阻断,而海马区并不会受到影响,致使默契反而有所进步,至少豪爽更好地保管合座功能踏实性。这也意味着,小胶质细胞很可能是阻断慢性疾苦向神志停止转换的更优靶点。
据究诘组先容,现在关系的靶点药物正在进一步考证之中,而且“这一究诘使咱们再行意志了齿状回的功能,发现齿状回有神志和默契功能的双重调控。”肖晓说:“从究诘来看,慢性疾苦是一种捏续的压力,恰是捏续的压力对海马齿状回变成了稳态过载,从而的影响了神志,这让咱们进一步念念考,是否更庸俗的压力也会对齿状回带来影响。以及究竟什么样的东说念主会更容易出现这一症状。”
大鼠慢性痛发展到抑郁共病的时期序列。
该究诘赢得国度科技部2030脑科学与类脑究诘要紧样式、国度科技部要紧专项、国度天然科学基金委面上样式等样式援手。复旦大学类脑智能科学与时代究诘院默契神经科学中心实际主任肖晓,特聘证据Trevor Robbins,以及冯建峰证据为本文的通信作家。复旦大学类脑智能科学与时代究诘院博士毕业生、复旦大学附庸华山病院博士后丁铭,复旦大学类脑智能科学与时代究诘院博士后项诗童为本文的共同第一作家。
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